继续看舌，不限时间，分文不取，男科、脾胃、肝胆湿热都能看，直接发就行，看到就分析了，结果当场出！患者自述：浑身乏力没精神，身上一碰就青一块紫一块，胸口时不时还有针扎一样的刺痛，特别爱生气，晚上失眠睡不着自己也知道是瘀血体质，但是用了丹参滴芄、血府逐瘀芄来活血化瘀不仅无效，反而感觉胸口更闷了，人也更乏力了 来看舌象：舌质暗、舌下青筋粗紫，的确是瘀血体质，为何化瘀无效？ 原因有3点：1、舌边鼓胀，说明肝气郁结，气滞则血瘀2、舌苔白，舌中舌根裂纹，说明脾肾阳虚，阳虚生内寒，寒性凝滞，阻碍气血的运行，加重瘀血3、舌边齿痕，说明脾虚运化失常，湿邪内生，舌头被水湿泡发，从而形成齿痕所以可以看出，他的瘀血是肝郁+阳虚+水湿引起的，单纯活血化瘀自然就无效了，而且长时间下来，湿气和瘀血相互纠缠，如果放任不管，下一步就是结节、囊肿、增生所以正确的做法应该是，温阳散寒+行气活血+健脾祛湿同时进行参考：苓桂术甘汤+血府逐瘀汤+真武汤辨证加减

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